Pronto soccorso: un piano per la gestione dell’iperafflusso

DESENZANO – Nel 2016 i tre pronto soccorso dell’Asst del Garda (Desenzano, Gavardo e Manerbio) hanno trattato oltre 139.100 pazienti. Attivo il servizio interprete a Desenzano e Gavardo.

L’ASST del Garda (www.asst-garda.it) si estende su un vastissimo territorio di quasi 2000 km2 che comprende 76 Comuni e una popolazione di oltre 380.000 abitanti che diventano 2 milioni per 7-8 mesi l’anno per l’afflusso di turisti.

Il territorio è caratterizzato da aree ad alta urbanizzazione (bassa bresciana), a vocazione turistica internazionale (lago di Garda) e montane (Comunità Montana Alto Garda e Valle Sabbia).

“Il nostro obiettivo – dichiara Pietro Piovanelli Direttore Sanitario ASST del Garda – è garantire a tutti i cittadini che si rivolgono alle nostre strutture, grazie a protocolli e linee guida condivisi a livello aziendale, uniformità nella gestione dell’emergenza/urgenza in tutto il territorio e in tutte le strutture aziendali.”

ASST del Garda gestisce tre presidi ospedalieri per acuti ciascuno dotato di Servizio Pronto Soccorso che trovano un coordinamento comune nel Dipartimento Emergenza Accettazione-DEA.

Nel 2016 i tre Pronto Soccorso hanno trattato oltre 139.100 pazienti dei quali: – 20.600 di età compresa tra 0 e 14 anni – 34.700 in età geriatrica dei quali il 65% oltre 75 anni.

L’85% dei pazienti si autopresenta ed i codici di maggiore gravità clinico-assistenziale (giallo e rosso) sono circa il 15% del totale degli accessi. Al termine della prima valutazione clinica, anche con l’apporto di consulenze specialistiche, il paziente può essere ricoverato in Unità Operative per acuti. La percentuale dei ricoveri si attesta intorno al 10% circa.

Il dato è in linea con parametri di efficienza regionale e nazionale a sottolineare l’eccellente azione “filtro” svolta e finalizzata ad evitare ricoveri non congrui oltre che a garantire un numero adeguato di posti letto da dedicare alle situazioni cliniche che lo necessitano.

Il Pronto Soccorso garantisce accessi facilitati ad alcune fasce protette: – pazienti anziani con fragilità (codice argento) – disabili (codice priorità) – donne vittime di violenza (protocollo condiviso a livello provinciale).

L’ASST ha inoltre predisposto un piano per la gestione delle situazioni di iperafflusso che prevede la possibilità di aumentare il personale medico ed infermieristico dedicato al PS, anche attingendo ad altre Unità Operative, oltre alla possibilità di usufruire di posti letto aggiuntivi.

In tutti i Pronto Soccorso di ASST Garda sono attivi letti OBI-Osservazione Breve Intensiva con personale infermieristico e medico dedicato, come da raccomandazioni ministeriali. Questo permette la permanenza dei casi che necessitano di osservazione e trattamento per un periodo non superiore alle 24 ore.

L’ASST del Garda collabora attivamente con AREU-Agenzia Regionale Emergenza Urgenza nella gestione del soccorso extraospedaliero presso le sedi di Nozza di Vestone e Gargnano tramite personale autista soccorritore, infermieristico e medico che alterna l’attività esterna con quella interna al Dipartimento di Emergenza allo scopo di garantirne la massima integrazione.

Presso gli Ospedali di Desenzano e Gavardo è stato attivato anche quest’anno il servizio di interpretariato per il periodo estivo. La presenza delle interpreti è di fondamentale importanza in tutte le situazioni in cui vi sono delle difficoltà di comunicazione tra i pazienti e gli operatori. Le interpreti sono in totale quattro (due a Desenzano e due a Gavardo), sono dislocate presso i Pronto Soccorso ma offrono il loro supporto per le lingue tedesco, inglese e francese anche per le Unità Operative di degenza e ambulatoriali. Sono presenti dal 1° giugno, sette giorni su sette fino al 10 settembre in fasce orarie stabilite.

Particolarmente utili sono le app Whereareu e Salutile, predisposte da Regione Lombardia, che forniscono un valido aiuto per le persone che necessitano di un intervento sanitario in emergenzaurgenza.